Wydaje się jednak, że w systemie istnieje dodatkowa złożoność. Na przykład, w szerokiej populacji pacjentów z nadciśnieniem, cukrzycą i chorobą sercowo-naczyniową, farmakologiczni antagoniści RAS obniżają ciśnienie krwi i zapobiegają uszkodzeniu narządu narządów nawet przy braku jawnego podniesienia poziomów reniny w osoczu. W odpowiedzi na te pozorne rozbieżności, koncepcja została sformułowana kilka lat temu, że poszczególne tkanki mogą mieć własne lokalne RAS, które mogą być regulowane ni...
Wczesne uszkodzenie cewkowo-śródmiąższowe koreluje z czynnikami immunologicznymi, w tym z ciężkim, ostrym odrzuceniem i trwałym odrzuceniem subklinicznym z dodatkiem uszkodzenia niedokrwienno-reperfuzyjnego. Późniejsze uszkodzenia charakteryzują się postępującą arteriolarną hyalinozą, niedokrwienną stwardnieniem kłębków nerkowych i dalszym zwłóknieniem śródmiąższowym związanym z długotrwałą nefrotoksycznością inhibitora kalcyneuryny. Przewlekła nefropatia aloprzeszczepu reprezentuje zatem hi...
Na podstawie ich wyników w dobrze zaprojektowanym, randomizowanym badaniu z udziałem pacjentów z mięśniowo-inwazyjnym rakiem pęcherza moczowego, Grossman et al. (Wydanie 28 sierpnia) konkludują, że neoadjuwantowa chemioterapia z metotreksatem, winblastyną, doksorubicyną i cisplatyną (M-VAC), a następnie radykalna cystektomia, poprawiła przeżycie w porównaniu z samą cystektomią. Chcielibyśmy zwrócić uwagę na kilka ważnych uwag dotyczących leczenia otrzymywanego przez pacjentów w grupie kontrolnej (lec...
