Miłosierny koniec: ruch eutanazji we współczesnej Ameryce

Eutanazja jest jedną z najbardziej kontrowersyjnych kwestii bioetycznych w wielu zachodnich społeczeństwach. Niderlandy i Belgia niedawno zalegalizowały eutanazję jako akt medyczny w określonych warunkach, w szczególności w przypadku uporczywej dobrowolnej prośby pacjenta. W innych krajach kwestia tego, co lekarze mogą robić w opiece nad ludźmi pod koniec ich życia, jest powracającym tematem moralnego programu debaty publicznej i politycznej. W Miłosiernym Koniu Dowbiggin pokazuje, że przynajmniej od końca XIX wieku aktywna eutanazja lub zabijanie miłosierdzia została uznana za akceptowalną politykę. Ostrożnie nakreśla, jak od początku funkcjonowały różne motywy i podejścia. Historia może zatem wyjaśnić niektóre zawiłości i niejasności niedawnej debaty. We wczesnych dekadach XX wieku eutanazja pojawiła się jako środek zdrowia publicznego w szerszym kontekście progresywizmu. Eutanazja była promowana jako prawo indywidualne, a jednocześnie jako praktyka społecznie korzystna. Pod tym względem była ściśle powiązana z ruchem eugenicznym. Swoboda wyboru śmierci zbiegła się z ewolucyjnym obowiązkiem śmierci. Dowbiggin opisuje przypadek Bollingera z 1915 r., W którym upośledzony noworodek nie otrzymał zabiegu chirurgicznego, aby wykazać związek pomiędzy zabijaniem miłosierdzia, reformacją społeczną i celami utylitarnymi. W latach 1920-1940 wzrosło społeczne poparcie dla eutanazji w społeczeństwie amerykańskim, z rosnącym zainteresowaniem mediów i częstymi próbami zabijania miłosierdzia, a kulminacją było powołanie Eutanazji Society of America z 1938 roku.
W tym okresie eutanazja wiązała się nie tylko z przepisami o eugenice i sterylizacją, ale także z wczesnymi zwolennikami kontroli urodzeń i ruchu kobiet. Stanowiło to część szerszej agendy przeciwko tradycyjnej etyce i zorganizowanej religii humanizmu, ideologii, która rozwinęła się w latach czterdziestych. Dowbiggin pokazuje, w jaki sposób program ten łączy argument na rzecz indywidualnej autonomii z argumentem, że eutanazja ratuje podatki i spełnia wymagania biologiczne dla inżynierii społecznej. Dobrowolna i mimowolna eutanazja była z konieczności powiązana i właśnie to połączenie zdyskredytowało ruch w późniejszym okresie (1940-1960), kiedy znane były zbrodnie nazistowskie.
W latach sześćdziesiątych użycie przedłużającej życie technologii medycznej wywołało nowe zainteresowanie kulturowe śmiercią, śmiertelną chorobą i ulgą w cierpieniu. Eutanazja ponownie zaczęła dominować w porządku publicznym, ale tym razem, wyrażona w hasłach takich jak prawo do śmierci i śmierć z godnością , nacisk był położony przede wszystkim na autonomię pacjenta i prawa jednostki. Jednak uwaga była niejednoznaczna: dla wielu eutanazja odnosiła się do prawa do odmowy leczenia; ale dla zwolenników ruchu eutanazji nie było rozróżnienia pomiędzy pasywną i aktywną eutanazją. Dowbiggin opisuje wynikową zmianę taktyki: jeśli umieranie na śmierć było etycznie dopuszczalne i wymagało legalizacji, logicznym następnym krokiem powinno być zalegalizowanie aktywnej eutanazji. Ale nawet w obrębie samego ruchu eutanazji historyczne dziedzictwo nadal było dzielące. Skupienie się na indywidualnym wyborze, na przykładzie propagowania woli życia, często łączyło się z uzasadnieniami społecznymi, takimi jak potrzeba wyeliminowania wypadków natury . Ten podwójny nacisk ostatecznie zniweczył jedność ruchu i doprowadził do powstania nowe organizacje (np. Hemlock Society w 1980 r.) i pojawienie się opieki paliatywnej.
Książka Dowbiggina jest żywą i czytelną demonstracją, że zaangażowanie w łagodzenie ludzkiego cierpienia ma długą historię i że kwestia eutanazji zmierza do zmniejszenia złożoności Nikt nie odrzuci pojęcia śmierci z godnością, ale spór będzie trwał ponad to, co pociąga za sobą. Czy jest to aktywna czy pasywna eutanazja, czy jedno i drugie. Czy eutanazja jest dobrowolna, nieoficjalna lub mimowolna – czy wszystkie trzy. Taki nieporozumienie nie jest przypadkowe, ale nieodłączne, jak pokazuje ta książka. Jaźń i społeczeństwo, wolność jednostki i dobro wspólne są z konieczności ze sobą powiązane.
Henk AMJ ten Have Have, MD, Ph.D.
Uniwersyteckie Centrum Medyczne Nijmegen, 6500 HB Nijmegen, Holandia

[podobne: bimatoprost, buprenorfina, anastrozol ]
[więcej w: apteka krapkowice dyżur, apteka legnica dyżur, dyżury aptek legnica ]